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【隆乳手術過程】特管法醫師資歷、無菌過程、醫護與麻醉團隊超重要!(1-16)

台灣整形與醫美風潮雖因醫美東區一條街的沒落而逐漸衰敗,但也讓不少新型的醫美診所陸續的竄起,其中微整形還是以玻尿酸、肉毒為主流,整形手術則以隆乳抽脂、隆鼻與雙眼皮為大宗,但是就光隆乳手術就有多種材質很供選擇,尤其是夏天要到,不少女性都希望擁有豐滿的上圍,但其實隆乳手術是屬於侵入式手術,各個環節都很重要,患者欲考量隆乳手術前,除了價格外,整個手術過程都應該要多少了解些,畢竟安全最重要!

 

特管法資歷,只有整外與外科醫師能做隆乳!

近年醫美亂象肆虐,不少醫美廣告主打低價吸引客人,層出不窮的廣告違規與檢舉,衛生福利部考量部分醫美手術的風險高、已修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(下稱特管辦法),從2019年1月1日起,限制隆乳、削骨、拉皮、抽脂等8項高風險手術,須由合格的專科醫師執行。

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按《特管辦法》第24條規定,隆乳手術(不管是自體脂肪豐胸或者果凍矽膠假體隆乳)執刀醫師須具備「外科」或「整形外科」的專科醫師資格,若執刀醫師未擁有上述資格是禁止從事「果凍隆乳」、「自體脂肪隆乳」等乳房整形手術,以免觸犯醫療法。

近年「魔滴」隆乳夯,不少醫美診所主打此項隆乳手術與自體脂肪豐胸PK,甚至打起換奶風潮,基本上只要您是使用假體隆乳,美國FDA都建議10~15以上都需要取出,所以就算您現在使用「魔滴」隆乳,未來還是有必須取出的可能,但不管如何,進行乳房整形手術前您都必須先確認醫師是否具備「外科」或「整形外科」的專科醫師資格。

患者可利用《衛福部醫事查詢系統》查詢醫師是否具有專科資格,如發現醫美診所醫師資格不符,可向各縣市衛生局檢舉,如果調查確定醫療院所和醫師違反《特管辦法》和《醫療法》,可依法開罰5萬元以上,25萬元以下之罰鍰,最重可處停業,延伸閱讀-抽脂大學問-您應該要注意的10件事

 

無菌過程很重要,隆乳術後感染引發爭議!

隆乳手術過程中除了需先確認執刀醫師是否具備「外科」或「整形外科」資歷外,還有一項重要的環節就在於診所端的無菌處理能力,包含了手術中的器械消毒與植入物的無菌處理過程。

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在手術、穿刺、注射、插管、換藥等過程中,如不採取一定措施,微生物即可通過直接接觸、飛沫和空氣進入傷口,引起感染;因此在隆乳手術過程中,醫護人員會運用滅菌和消毒的方法,制定嚴格的操作規則及管理制度,以保證外科手術和各種診療操作不受外源性感染的措施,像是口罩、防護衣以及術前器械紫外線消毒與高壓蒸氣滅菌法都會同時併行。

像是一般醫療用器械(可重複使用,包含包布、鑷子、手術刀等)就會採用高壓蒸氣滅菌法的應用最普遍,效果可靠。用蒸氣壓力104.0~137.3kPa(15~20 lbf/in2)時,溫度可達121~126 ℃,維持30分鐘,即能殺死包括具有頑強抵抗力的細菌芽胞在內的一切細菌,達到滅菌目的;此外像是相關的手術刀器具則是會在使用前再進行一次藥液浸泡消毒達到完整的無菌化處理,延伸閱讀-眾多隆乳失敗的個案,很怕被人說假奶!

 

麻醉系統的重要,麻醉醫師與生命監測雙重把關!

隆乳手術過程中最常見到的術後爭議就是手術到一半患者引發休克或者呼吸停止,這幾乎成為醫療糾紛最主要的原因,有別於術後感染,手術中麻醉若是不慎恐有導致致死的隱憂,在不少新聞版面上都曾出現類似的個案,造成多數隆乳患者心中的不安,但實際上,不少醫美診所為了壓低價格,基本上都不會聘請專業的麻醉科醫師,很多隆乳手術低價都不行,患者有時比價完覺得賺到,但其實是在拿自己的生命開玩笑。

所以在進行隆乳手術前,請確認您的手術過程有麻醉科醫師在場,此外,麻醉時的生命監測系統也很重要,在手術過程中,麻醉科醫師與手術醫師可藉由該數值來判斷患者是否缺氧,也就是動脈血管中含氧量是否充足,尤其是在緊急的情況時,進行多項檢查時;此外還有一項重要的指標,便是etCO2監測,有時手術過程中患者本身心電圖是正常,血氧量數值也標準,但是呼吸停滯了或者呼吸困難,此時潮氣末二氧化碳監測尤其重要。

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etCO2監測已被美國麻醉醫師協會(ASA)列為術中常規監測項目之一,是最迅速反應患者在麻醉狀況下通氣狀況、呼吸及代謝功能、氧合與心肺功能的生理參數,對緊急狀況的處理,有早期預警的優勢並提供患者執行睡著沒意識之各項手術療程,包含抽脂手術、豐胸、臉部補脂、豐臀、鼻整形與墊下巴等,確保患者術中品質與嚴格控管麻醉執行過程。

患者在進行任何一項手術前,都必須先了解執刀醫師本身資歷是否擁有相對應的證明文件,切勿因線上諮詢與單純比價而導致後續更大的風險,諸多的醫美糾紛大多在於患者聽信其他院所低價與優惠,殊不知整形醫美屬於醫療範疇不屬於特價商品,在任何治療前您都應該當面親洽醫師並做好良好的溝通。